Auto certificazione stato di famiglia
IL
La
Sottoscritto
Sottoscritta
Nominativo
Nato -
Nata
a:
il
Con residenza nel comune di:
Via:
num
DICHIARA
(Barrare le caselle che interessano; qualora si compili il modulo
nelle righe che interessano,
NON
si considera irregolarità la semplice dimenticanza di barrare la casella)
di essere residente
nel comune di:
in via:
num:
Cap
Dal
Che lo stato di famiglia è composto,
oltre che dal dichiarante, dalle seguenti persone
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Parentela
Cognome e Nome
Luogo di Nascita
Data di nascita
Luogo e data
A fine compilazione verra' visualizzato il relativo modulo pronto per essere stampato